在骨扫描后，有尿意，但是没有办法尿出，病情有所加重。_紫苏AI医生_ai人工智能医生_AI问医_ai在线问诊_ai看病

王女士　33岁　2025-08-15

疾病描述：

患者1个月前出现小便尿频，目前药物控制尚可，一周前在复旦大学附属肿瘤医院就诊，考虑前列腺肿瘤，前两天已停止用药，想询问大概还需等多久可入院
在骨扫描后，有尿意，但是没有办法尿出，病情有所加重。
身高体重：
180cm，80kg
疾病：
小便尿频1个月左右
患病时长： 1个月左右
已就诊医院科室：
上海交通大学医学院附属松江医院、复旦大学附属肿瘤医院
用药情况：
无
过敏史：
无
既往病史：
手术：曾做过摘除胆囊的手术
重大疾病：前列腺肿瘤
慢性疾病：高血压

AI建议

Claude

Claude建议：
您目前“有强烈尿意但无法排尿”，这极可能是急性尿潴留，常见于前列腺肿瘤或前列腺增生导致尿道受压。这种情况：
会导致膀胱过度充盈，可能引起肾积水、肾功能损害；
长时间不处理可能造成不可逆的肾损伤；
是需要立即处理的泌尿系统急症。
强烈建议：立即前往最近的医院急诊科或泌尿外科就诊，不要等待入院通知！

建议您立即采取以下措施：
立即前往就近医院急诊
医生会进行导尿（插入导尿管），立即缓解膀胱压力，防止肾损伤。
同时可查：尿常规、肾功能（肌酐、尿素氮）、泌尿系B超（评估膀胱残余尿、肾积水情况）。
联系复旦大学附属肿瘤医院主治医生或住院部
告知目前出现急性尿潴留，病情加重，请求优先安排住院。
提供骨扫描、PSA（前列腺特异性抗原）、MRI或CT等已有检查结果，有助于加快入院流程。
控制高血压
高血压在急性排尿困难时可能加重，注意监测血压，避免情绪紧张。
不要自行停药或延误治疗
您提到“前两天已停止用药”，若之前使用的是α受体阻滞剂（如坦索罗辛）或5α还原酶抑制剂，突然停药可能加重排尿困难。请与医生确认是否可恢复使用。

后续诊疗路径（预计）：
住院后完善检查：
PSA、fPSA（前列腺特异性抗原）
盆腔MRI（评估肿瘤局部侵犯）
骨扫描（已做，评估是否有骨转移）
前列腺穿刺活检（确诊是否为前列腺癌及Gleason评分）
根据分期制定治疗方案：
局限期：可能手术（根治性前列腺切除）或放疗
局部进展或转移：内分泌治疗（去势治疗+抗雄）、化疗等

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